
「インプラント治療って、時間がかかりそうで不安」
「親知らずの抜歯、途中でしんどくなったらどうしよう」
「治療中、ずっと口を開けていられるか自信がない」
「歯の治療が怖い」
歯科医院でよく聞かれる、こうした声。
治療そのものの痛みよりも、長時間の緊張や体力的な負担を心配されている方も少なくありません。
そんなときに選択肢の一つとなるのが、「静脈内鎮静法」という方法です。
今回は、インプラント治療や抜歯など、比較的時間がかかる・負担が大きくなりやすい歯科治療において、静脈内鎮静法がどのような役割を果たすのかについて、お話ししたいと思います。
静脈内鎮静法とは、腕の静脈から鎮静薬を点滴で投与し、リラックスした状態で治療を受けていただく方法です。
全身麻酔とは異なり、意識は完全には無くなりません。呼びかけには反応でき、自発呼吸は保たれるという特徴があります。
患者さんの感覚としては、「うとうと眠っているような状態」「気づいたら治療が終わっていた」と表現されることが多いです。

静脈内鎮静法は、主に次のような場面で用いられます。
インプラントは、手術時間が比較的長く、振動や音が気になりやすい、緊張が強くなりやすい、といった特徴があります。
埋伏歯や抜歯に時間がかかると予想されるケース患者さんの精神的・体力的負担が大きくなりがちです。
治療が必要なものの、過去の経験や治療への不安や緊張により、負担を感じる方も多くいらっしゃいます。
主にこのようなケースで、静脈内鎮静法が選択されることがあります。
ここでよくある誤解があります。
静脈内鎮静法は、痛みを完全になくす方法ではありません。
麻酔と聞くと、痛みを感じなくなるイメージが強いと思いますが、静脈内鎮静法は、あくまで身体をリラックス状態に導くもので、痛み自体を失くすわけではありません。
静脈内鎮静法を使用したオペでは、痛みに対しては別途、局所麻酔を使用します。
静脈内鎮静法の役割は、強い不安・恐怖心を抑え、治療中の緊張を減らし、時間の長さを感じにくくするといった点にあります。
「長時間、口を開けていられるか不安」
「途中でしんどくなったらどうしよう」
こうした体力面の心配をされる方にも、静脈内鎮静法はメリットがあります。
・無意識に力が入りにくい
・緊張による疲労が少ない
・治療後の消耗感が軽減されることがある
そのため、高齢の方や持病があり体力に不安がある方でも、歯科麻酔医と治療を担当する歯科医師の連携のもとで安全管理を行いながら実施されます。
ただし、全ての方に適応できるわけではないため、担当の医師との綿密な相談が必要です。
静脈内鎮静法では、鎮静を担当する歯科麻酔医が治療中に、血圧、心拍数、酸素飽和度などをずっとモニタリングし、全身管理を行います。
治療前には、持病や服用中のお薬、過去の麻酔歴などを詳しく確認し、安全に実施できるかを慎重に判断します。


静脈内鎮静法にはメリットだけでなく、注意点もあります。
・当日は車・自転車の運転ができない
・治療後、しばらく眠気が残ることがある
・自由診療となることが多い
・通常の治療費に追加して、静脈内鎮静法の分の追加費用が掛かる
そのため、「なんとなく楽そうだから」という理由だけで選ぶのではなく、治療内容・体調・生活状況を踏まえて検討することが大切です。
歯科治療は、我慢して受けるものから、安心して受けるものへと変わってきています。
静脈内鎮静法は、歯科治療に強い恐怖心がある方や長時間の治療が不安な方、体力面に心配がある方にとって、有効な選択肢のひとつです。
静脈内鎮静法が適用できるかどうかは、お口の状態・治療内容・全身状態によって異なります。
インプラントや抜歯を検討していて、「不安が大きい」「最後まで耐えられるか心配」と感じている方は、ぜひ一度、歯科医師にご相談ください。
あなたにとって無理のない治療方法を、一緒に考えていきましょう。
いつでもご相談をお待ちしております。
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